آیا میدانید خوردن یک عدد سیب در روز شما را از مراجعه به دکتر بی نیاز می کند!

مشهد : احمدآباد ، خیابان پرستار 1/2، کلینیک دکتر غیور

تلفن تماس : 38458772-051

اصول رژیم کتوژنیک

رژیم کتوژنیک چیست؟

رژیم کتوژنیک که متشکل از چربی زیاد با پروتئین  متوسط و کربوهیدرات کم است، اولین بار در سال ۱۹۲۰ میلادی برای درمان کودکان مبتلا به صرع پیشنهاد شد. رژیم کتو یا کتوژنیک یک رژیم غذایی با کربوهیدرات بسیار کم است که بدن را به یک دستگاه چربی سوز تبدیل می کند. ایده این رژیم این است که شما کالری بیشتری را از پروتئین و چربی بدست آورید و کربوهیدرات کمتری را مصرف کنید. در این رژیم شما بیشتر کربوهیدراتی که هضم آن آسان است مانند شکر، نوشابه، شیرینی ها و نان سفید را حذف می کنید.

در مجموع کربوهبدرات رژیم شما باید کمتر از ۵۰ گرم در روز باشد. درحدود ۵ درصد کل انرژی شما از کربوهیدرات تامین شود!

رژیم غذایی کتوژنیک چگونه عمل می کند؟

اگر در روز کربوهیدرات خیلی کمی مصرف کنید، در نهایت انرژی بدن شما (قند خون که بدن می تواند سریع مصرف کند) تمام می شود. این مسله معمولا بین ۳ تا ۴ روز طول می کشد. سپس بدن برای تامین انرژی شروع به شکستن پروتئین و چربی می کند که می تواند به کاهش وزن شما کمک کند. با کاهش مصرف کربوهیدرات ، بدن تان را وادار میکنید که به جای قند از چربی به عنوان سوخت استفاده کند.

چه کسانی از این رژیم استفاده می کنند؟

این رژیم برای  شرایط خاص پزشکی نظیر صرع ، بیماری های قبلی و برخی بیماری های مغزی مثل الزایمر و حتی آکنه و تخمدان پلی کیستیک ( با کاهش انسولین) کمک کننده است. امروز رژیم کتوژنیک به عنوان یکی از رژیم های درمان چاقی استفاده می شود.

در چه مواردی نباید از رژیم کتوژنیک استفاده کرد؟

در افراد مبتلا به بیماریهای پانکراتیت، اختلالات کبدی، اختلالات متابولیکی چربی، ورزشکاران حرفه ای ، دروان بارداری و شیردهی

چه غذاهای در رژیم کتوژنیک را مصرف میشوند؟

  • گوشت: گوشت گاو، مرغ و سایرپرندگان، بره، بز، بوقلمون، گوشت گوساله و منابع ماهی مانند ماهی های چرب مثل سالمون، قزل آلا، ساردین، ماهی قزل آلا و غیره
  • روغن: روغن زیتون، روغن آووکادو، روغن نارگیل، کره بادام زمینی و آجیل و دانه
  • تخم مرغ: ترجیحا مرغ ارگانیک، زرده ها ترجیح داده می شوند زیرا حاوی تمام محتوای چربی هستند.
  • لبنیات: پنیر های چرب، خامه ترش، ماست چربی
  • سبزی ها و میوه های کم کربوهیدرات: اسفناج، کلم، کلم بروکلی، گل کلم، مارچوبه،برگ دیگر سبزی ها،مقدار کمی زغال اخته، توت فرنگی، تمشک و آووکادو
  • ادویه جات: شما می توانید نمک، فلفل و ادویه جات مختلف را استفاده کنید.
  • آجیل و دانه: بادام، گردو، بذر کتان، دانه کدو تنبل، تخم چیا، و …

مواد غذایی غیر مجاز در رژیم کتوژنیک چیست؟

به طور خلاصه، هر غذایی که کربوهیدرات بالایی داشته باشد باید محدود شود. در اینجا فهرستی که باید در رژیم کتوژنیک کاهش پیدا کند یا حذف شود وجود دارد.

  • غذاهای شیرین: نوشابه، آبمیوه، اسموتی، کیک، بستنی، آب نبات و غیره
    غلات یا نشاسته: محصولاتی که حاوی گندم هستند، برنج، پاستا، غله و غیره
    میوه: همه میوه ها، به جز بخش اندکی از میوه ها مثل: توت فرنگی
    دانه یا حبوبات: نخود سبز، لوبیا قرمز و غیره
    ریشه سبزیجات: سیب زمینی ها، سیب زمینی های شیرین، هویج، شلغم و غیره
  • محصولات کم چربی یا رژیمی: این خوراکی ها بسیار پردازش شده اند و اغلب حاوی کربوهیدرات بالایی هستند.
  • برخی از چاشنی ها یا سس ها: اینها اغلب حاوی قند و چربی ناسالمی هستند.
  • الکل: به علت داشتن کربوهیدرات، بسیاری از نوشیدنی های الکلی از رژیم کتوز خارج می شوند.
  • غذاهای رژیمی بدون قند: اینها اغلب دارای الکلهای قندی هستند که در بعضی موارد ممکن است سطح کتون را تحت تأثیر قرار دهند. این غذاها نیز بسیار پردازش می شوند.

ایا رژیم کتوژنیک عوارض جانبی دارد؟

گرچه رژیم کتوژنیک برای افراد سالم خطرناک نیست، اما ممکن است برخی از عوارض جانبی در افراد ایجاد شود:

  • در ابتدای دوره رژیم گرفتن ممکن است عوارضی رخ دهند، مانند: کاهش انرژی و کاهش عملکرد ذهنی، افزایش گرسنگی، مشکلات خواب، حالت تهوع، ناراحتی گوارشی ،یبوست و کاهش عملکرد ورزشی . برای به حداقل رساندن این موارد، شما می توانید یک رژیم معمولی کم کربوهیدرات برای چند هفته اول داشته باشید تا بدنتان را چربی سوزی را اغاز کند و سپس کل کربوهیدرات رژیم حذف شود.
  • رژیم کتوژنیک می‌تواند تعادل آب و مواد معدنی بدن را تغییر دهد. یهتر است مصرف اب و مکمل های معدنی مناسبی داشته باشید. (یعنی ۳۰۰۰ تا ۴۰۰۰ میلی گرم سدیم، ۱۰۰۰ میلی گرم پتاسیم و ۳۰۰ میلی گرم منیزیم در روز)
  • به علت کاهش مصرف فیبرها در این رژیم احتمال یبوست هست که بهتر است از مصرف مایعات فراوان و روغن زیتون برای حل این مسله استفاده کنید.
  • برخی از افراد دچار عوارض گوارشی بخصوص تهوع، استفراغ، سوزش سردل و یبوست میشوند.
  • سنگ های کلیوی به دلیل شرایط اسدوز و کاهش سیترات ادرار و مصرف کم اب میباشد که این مسله با درمان های مناسب مصرف مکمل های سیترات پتاسیم و اب کافی قابل درمان است.
  • افزایش سطح کلسترول خون که برای حل این مشکل چربی‌های اشباع را به چربی‌های غیراشباع چندگانه تغییر دهید و اگر مشکل ادامه یافت، نسبت کتوژنیک را کاهش داد.

برخی از سوالات بیماران در طول درمان:

آیا این رژیم حجم عضلات را کاهش می‌دهد؟

تقریبا در تمام رژیم‌های لاغری احتمال کاهش عضلات وجود دارد، اما با انتخاب یک رژیم با پروتئین بالاتر می‌توانید روند کاهش عضله را کم کنید.

دهانم بوی بد می‌دهد و نفسم نیز بد بو شده است، چرا؟

این مساله طبیعی است و یکی از عوارض جانبی  رژیم کتوژنیک است ( به دلیل افزایش تولید کتون در بدن). نگران نباشید ! بعد از حدود یکماه از بین خواهد رفت.

دائما احساس ضعف و خستگی دارم، چیکار کنم؟

اگر دائما احساس خستگی و ضعف دارید، شاید به‌طور کامل وارد حالت کتوزی نشده‌اید یا بدنتان نمی‌تواند به خوبی از چربی‌ها و کتون‌ها استفاده کند. برای مقابله با این وضعیت مقدار کربوهیدرات مصرفی تان را کاهش بدهید و نکات بالا را دوباره بررسی کنید. مصرف مکمل‌هایی مانند روغن MCT و کتون‌ها نیز می‌تواند به خارج شدن از این وضعیت کمک کند.

با این رژیم چقدر می‌توانم لاغر شوم؟

پاسخ دقیقی به این سوال وجود ندارد و به موارد بسیار زیادی مرتبط است. اما تحقیقات انجام شده بر روی افراد چاق نشان می‌دهد که می‌توان در یک دوره زمانی مشخص حدود ۱۴ کیلوگرم وزن اضافی بدن را از دست بدهید.

چرا من لاغر نمی‌شوم؟

  • خوردن بیش از اندازه میوه باعث می‌شود اثر رژیم کتوژنیک از بین برود.
  • خوردن آجیل، سبزیجات و لبنیات می‌تواند کربوهیدرات پنهان را زیاد کند.
  • پر خوری می‌کنید!! حتی خوردن بیش از اندازه چربی سالم باعث چاقی می‌شود.
  • کم غذا خوردن باعث کاهش سرعت سوخت و ساز بدن شده و مانع لاغری می‌شود. توجه کنید که شما طبق رژیمی که متخصص تغذیه برای شما تعیین کرده اند، در طول روز کالری مورد نیازتان را تامین کنید.

ملاحظات:

در نهایت ذکر این نکته ضروی است که تجویز رژیم کتوژنیک یک روش درمانی تغذیه‌ای پزشکی است و نیازمند مداخله متخصص تغذیه می شود.

شما باید در فواصل منظم زیر نظر متخصص تغذیه ویزیت شوید  و تا پاسخ شما به رژیم ارزیابی شود. از طرفی در طولانی مدت انجام این رژیم حتما باید با صلاح دید ایشان باشد.

اگر مبتلا به فشار خون و هر بیماری مزمن دیگری هستید به پزشک خود حتما اطلاع دهید.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

آزمایش تراکم استخوان

چندین روش جهت تشخیص تراکم استخوان وجود دارد از جمله سی تی اسکن، ام آر آی، و دستگاه دگزا (DXA) . روشی که  در  این مرکز   استفاده  می شود اسکن  فرد  توسط دستگاه دگزا است این روش به علت در دسترس  بودن ،راحتی، تکرار پذیری و دقت به عنوان استاندارد طلایی  به حساب می آید  و میزان دقت آن در  طبابت  بالینی  بسیار بالا می باشد اسکن تمام بدن  با استفاده  از اشعه خفیف شده ایکس (X-ray انجام می شود، که در آن فرد به صورت خوابیده بر روی دستگاه دگزا قرار می گیرد و اسکن در مدتی حدود ۵ دقیقه انجام می شود. انجام این اسکن از لحاظ میزان اشعه جذب شده به هیچ عنوان خطرناک نمی باشد.

اندازه گیری ترکیبات بدن

آب، پروتئین ها و چربی بدن که اجزا بدن انسان هستند، ارتباط نزدیکی با وضعیت سلامتی دارند. با استفاده از روش بررسی کمی، دستگاه بیوامپدانس عناصر ترکیب بدن و اطلاعات اساسی مورد نیاز را برای ارزیابی وضعیت بدن ارائه می دهد. این دستگاه توانایی مشخص کردن چربی و عضله های کل بدن و تک تک قسمت های بدن را داشته و همچنین می تواند آب درون و بیرون سلولی را نیز بسنجند که اطلاعات بسیار جامعی را در اختیار متخصص تغذیه جهت شناساندن ترکیب بدن افراد مراجعه کننده و نحوه طراحی رژیم و پیگیری افراد ، می گذارد.
روش کار دستگاه :
عملکرد این دستگاه از طریق ایمپالس های الکتریکی و مقاومت در برابر جریان الکتریکی در بافت های بدن می باشد که با توجه به این مقاومت، نسبت بافت های بدن تعیین شده و آن را با مقادیر استانداردی که برای دستگاه تعریف شده مقایسه می کند. بدین ترتیب متخصص تغذیه می تواند تصویر کاملی از وضعیت ترکیب بدنی و جزئیاتی که نیازمند توجه است، بدست آورد. همچنین دستگاه، میتواند اطلاعات افرادرا ذخیره کرده و با رسم نمودار تغییرات را مقایسه کند.
همچنین ورزشکاران و افراد در حال کاهش و یا افزایش وزن می توانند با مقایسه نسبت بافت های خودشان با مقادیر مطلوب برای آن رشته ورزشی برنامه مناسبی برای ادامه تمرینات خود ترسیم کنند و یا در مراحل مختلف تمرین می توانند میزان پیشرفت و دستیابی به اهداف را بررسی کنند، همچنین از جوابدهی و درستی رژیم و تمرینات کاهش یا افزایش وزن و عضلات خود مطمئن شوند.
با استفاده از نتایج آنالیز این دستگاه ،متخصص تغذیه و افراد مراجعه کننده به آگاهی هایی دست پیدا خواهند کرد که براساس آن می توانن برنامه منطقی و چشم انداز دقیقی طراحی کنند.

چگونه دیابت خود را کنترل کنیم؟

در سراسر جهان، با افزایش تعداد بیماران دیابتی، دیابت سهم بیشتری از بودجه سلامت عمومی را به خود اختصاص می دهد. به نظر می رسد دیابت در عرض ۲۵ سال آینده ، تبدیل به یکی از بزرگترین دلایل ناتوانی و مرگ و میر خواهد شد.بنا بر تخمین سازمان بهداشت جهانی، سالانه ۴ میلیون نفر به دلیل دیابت و عوارض آن می میرند که این میزان برابر ۹% کل مرگ های جهان است.
در آمریکا کل هزینه ی مراقبت و درمان افراد دیابتی دو تا سه برابر افراد غیر دیابتی است. هزینه های غیر مستقیم دیابت بیش از ۵ برابر هزینه های مستقیم آن برآورد می شود.با این وجود ، هزینه های دیابت تنها مادی نیستند. درد، اضطراب ، کاهش کلی کیفیت زندگی و هزینه هایی که برآورد مقدار دقیق آنها مشکل است، تاثیر زیادی بر زندگی بیماران و خانواده های آنان دارد. در ایران حدود ۵ تا ۱۰ در صد افراد جامعه، مبتلا به دیابت شیرین (ملیتوس) هستند.
دیابت نوع ۱ یا وابسته به انسولین ناشی از نقص در تولید انسولین است.این افراد نیاز به درمان با انسولین دارند. زمان خوردن غذا، به‌خصوص کربوهیدرات در این افراد باید متناسب با زمان تزریق انسولین باشد.
دیابت نوع۲ یا غیر وابسته به انسولین ناشی از اشکال در ذخیره مواد غذایی و مقاومت بافتهای بدن نسبت به انسولین است و ارتباط نزدیکی با اضافه‌وزن دارد. به وجود آمدن آن در میانسالی قابل پیشگیری و در مراحل اولیه قابل بازگشت است. کاهش وزن، اصلاح عادات غذایی و حمایتهای روانی از جنبه های مهم در درمان این نوع دیابت است. در مراحل پیشرفته ی بیماری ،این افراد نیز نیاز به تزریق انسولین پیدا می‌کنند.
دیابت حاملگی عدم تحمل گلوکز (قند خون) است که در دوران بارداری ایجاد می شود.حدودا در۵-۲% حاملگی ها و معمولاً بعد از هفته ۲۰ حاملگی روی می دهد. در ۹۰% موارد بعد از زایمان ، گلوکز خون به حالت طبیعی بر می گردد. البته امکان ابتلا به دیابت نوع ۲ در سالهای بعد زندگی در این زنان ۶۰-۳۰% است.
سابقه دیابت در حاملگی های قبلی سابقه تولد بچه های با وزن بالا (با وزن بیش از ۴ کیلوگرم) سابقه دیابت در خانواده چاقی و وزن گیری زیاد عفونت ادراری مکرر سابقه مرده زائی باعلت نامعلوم سابقه سقط خود بخودی
دیابت بیماری مزمنی است که نیازمند تغییراتی است.
درمان دیابت دارای پنج بخش می باشد که عبارت است از:
درمان تغذیه ای
ورزش
پایش
کنترل قند خون
دارو درمانی
آموزش کنترل دیابت توسط خود بیمار
هدف کلی مشاوره تغذیه برای افراد دیابتی ، حفظ سلامت وکیفیت زندگی و همچنین پیشگیری در برابر عوارض عروقی دیابت است.
اهداف مهم دردرمان تغذیه ای :
پیشگیری از کاهش و افزایش قند خون.
دستیابی به مقادیر چربی مناسب در خون.
پیش‌بینی میزان انرژی مورد نیاز با توجه به شرایط بیمار (مثل اضافه وزن، سن، بارداری و شیردهی و…)
پیشگیری و درمان عوارض دراز مدت دیابت مانند بیماری‌های کلیوی، فشارخون بالا، بیماری‌های قلبی‌عروقی و….
دست‌یابی به این اهداف به همکاری خود بیمار نیازمند است.

توصیه های مرتبط با روزه داری و مصرف داروها

با فرا رسیدن ماه رمضان، برای هموطنانی که به دلیل ابتلا به بیماری، دارو مصرف می نمایند، همیشه این سوال مطرح است که نحوه صحیح مصرف داروها درزمان روزه داری باید به چه شکل باشد و آیا قطع مصرف داروها و یاجابجایی زمان مصرف دارو به زمانهای قبل از سحر یا بعداز افطار کار درستی است یا خیر.
نکته قابل اهمیت که باید مورد توجه کادر پزشکی قرارگیرد، حفظ سالمتی بیمار است.در بارداری، شیردهی و برخی از بیماریها ماننددیابت، فشارخون، روده تحریک پذیر، یبوست،زخم های گوارشی (معده و دوازدهه)، اختلالات کلیوی، اختلالات غده تیروئید، بیماریهای اعصاب و روان، قلبی عروقی و تنفسی، فرد ملزم می باشد پیش از اقدام به روزه داری، با پزشک معالج خود در خصوص اقدام به روزه داری مشورت نماید.
بیماران نباید بدون مشورت با داروساز یا پزشک معالج خود، اقدام به قطع دارو، تغییر یا کاهش دوز مصرفی و یا تغییر زمان مصرف بنمایند.
رعایت نکردن این اصول می تواند منجر به عدم اثربخشی دارو، عدم دستیابی به اثرات درمانی، بروز اثرات جانبی و تشدید بیماری شود.
نکات قابل توجه در بیماران در هنگام روزه داری:
-بیماران مبتلا به صرع، در معرض خطر تغییر دوز دارو در ایام روزه داری می باشند. پزشکان علاوه بر بیماران صرعی که با قطع دارو دچار بازگشت حملات تشنجی می شوند باید به بیماران مبتلا به آسم که با قطع داروهای استنشاقی و افشانه های تنفسی دچار حمالت آسمی می شوند، مشاوره دقیق داده و توصیه های لازم را ارائه بنمایند.
مطالعات به عمل آمده روی داروهای ضد فشارخون نشان می دهد که روزه داری تاثیر خاصی بر اثربخشی این داروها ندارد. البته گاهی اوقات لازم است
در مورد داروهای مدر (ادرار آور)، برای جلوگیری از کاهش آب بدن، پزشک اقدام به کاهش دوز این داروها در بیماران روزه دار بنماید.
برخی از داروهای ضد التهاب این قابلیت را دارند که دوبار در طول روزمصرف شوند. مصرف این گونه داروها را می توان با مشورت پزشک وداروساز به زمان افطار یا سحر موکول نمود.
پزشک معالج، جهت درمان عفونت در بیمار روزه دار، می تواند اقدام به تجویز آنتی بیوتیک هایی بنماید که به جای چند بار مصرف در طی روز،یک یا دو بار در روز مصرف شوند.
-برخی از داروها نیز به شکل آهسته رهش در بازار دارویی موجود می باشند. در مورد این داروها به جای مصرف سه تا چهار بار در روز، پزشک می تواند داروی آهسته رهش که یکبار در روز تجویز می شود، توصیه نماید.
تغییر نحوه مصرف برخی از داروها (از شکل خوراکی به شکل پوستی)دراین ایام نیز بنا به تجویز پزشک ممکن می باشد. در صورت وجود این شکل دارویی، بجای مصرف برخی از داروهای خوراکی، پزشک معالج می تواند درصورت موجود بودن، آنها را به شکل زیست چسب (چسب پوستی دارو درصورت موجود بودن)تجویز نماید.
-هرچند روزه داری برای برخی از مبتلایان به دیابت بنابر تشخیص پزشک معالج می تواند مفید باشد، ولی تغییرخودسرانه دوز دارو و رژیم غذایی در برخی دیگر می تواند بسیار خطرناک باشد. بیمارانی که انسولین مصرف می نمایند قبل از اقدام به روزه داری باید با پزشک معالج خود مشورت نمایند. در تمامی بیماران دیابتی، کنترل مرتب قند خون و تنظیم آن بسیار مهم می باشد.
-نکته بسیار مهمی که در خصوص سلامت بانوان لازم به ذکر است، استفاده خودسرانه از داروهای ضد بارداری ترکیبی مانند LD ،جهت قطع خونریزی دوران قاعدگی و به منظور کامل کردن روزه در ماه رمضان می باشد. مصرف قرص های ضد بارداری ترکیبی به روشی که منجر به قطع قاعدگی شود، علاوه بر این که چرخه هورمونی مصرف کننده دارو را مختل خواهد کرد، تبعات خطرناکی مانند اشکالات انعقادی و ایجاد لخته در عروق اندامهای تحتانی و حتی عروق مغزی به دنبال خواهد داشت، خصوصاً که این امر با کاهش مصرف مایعات ممکن است تشدید شود. شیوع این عارضه با افزایش سن افزایش می یابد و این امر هشداری است برای بانوانی که در سنین باالی ۳۵ سال هستند، دارای اضافه وزن و سابقه ترومبوز بوده و یا سیگاری هستند و قصد مصرف داروهای ضد بارداری بدون تجویز پزشک را دارند. لذا توصیه می شود در هر زمینه خصوصاً مصرف دارو با پزشک و داروساز مشورت شود.
-در خصوص اقدام به روزه داری و همچنین نحوه مصرف داروها، باید باپزشک و داروساز مشورت نمایید.
در زمان روزه داری هیچگاه وعده های دارو را خودسرانه حذف و یا به زمان دیگری موکول ننمایید. این عمل سبب اختلال در روند درمان می گردد. مصرف بسیاری از داروها را می توان پس از مشورت با پزشک به زمان سحری یا افطار منتقل نمود.
روزه دار عزیز، چنانچه مبتلا به بیماری خاصی هستید که مجبور به مصرف دارو در ایام مبارک رمضان می باشید، قبل از هر چیز با پزشک معالج خود
مشورت نمایید.
روزه دار عزیز، چنانچه مبتلا به بیماری مزمن مانند مانند فشارخون،دیابت، بیماری های گوارشی، اعصاب و روان، قلبی عروقی، تنفسی واختالالت کلیوی می باشید، در این خصوص که آیا روزه داری برای شمابدون اشکال است یا خیر و همچنین در صورت بی خطری، در مورد نحوه مصرف دارو و رژیم غذایی مناسب در ماه مبارک رمضان، با پزشک و داروساز مشورت نمایید.
اثربخشی بسیاری از داروها، ارتباط مستقیمی با مصرف به موقع آنها در زمان معین دارد. در ایام روزه داری خودسرانه نوبت داروی خود را قطع
ننمایید.
-قطع ناگهانی برخی از داروها به واسطه روزه داری بسیار خطرناک است.درباره قطع داروهای خود و نحوه استفاده آنها در ماه مبارک رمضان، با پزشک و یا داروساز خود مشورت نمایید.
بیماران دیابتی باید پیش از شروع ماه مبارک تحت بررسی پزشکی قرار گیرند. بیماران باید از نظر سطح قند خون، فشار خون، چربی خون، انعقادخون و بررسی های کلی وضعیت بیوشیمی خون بررسی گردند و بر این اساس رژیم غذایی و دارویی مختص هر بیمار قبل از شروع ماه مبارک تعیین گردد.
-هم بیماران و هم خانواده فرد مبتلا به دیابت، باید در رابطه با خطرات احتمالی تهدید کننده بیمار در ایام روزه داری مورد مشاوره قرار گیرند. همچنین در مورد علایم افزایش و کاهش قند خون، اندازه گیری قند خون،تنظیم وعده های غذایی، فعالیت بدنی و مصرف داروها در ماه مبارک باید آموزش لازم را دریافت کنند. علاوه بر این، روش درمان و اقدامات لازم در صورت بروز مشکل باید به همراه بیمار آموزش داده شود.

خدمات تشخیصی

خدمات تشخیصی شامل:

۱٫ اندازه گیری ترکیبات بدن

۲٫ آزمایش خون وآزمایشات تخصصی تغدیه

۳٫ اندازه گیری سن عروقی

۴٫ اندازه گیری میزان دریافت غذایی

۵٫ آزمایش تراکم استخوان

۶٫ اندازه گیری میزان چربی کبد و میزان تخریب کبد

۷٫ اندازه گیری نوسانات فشار خون در طول شبانه روز

۸٫ اندازه گیری میزان فعالیت بدنی در طول روز


اندازه گیری ترکیبات بدن:

آب، پروتئین ها و چربی بدن که اجزا بدن انسان هستند، ارتباط نزدیکی با وضعیت سلامتی دارند. با استفاده از روش

بررسی کمی ، دستگاه بیوامپدانس  عناصر ترکیب بدن و اطلاعات اساسی مورد نیاز را برای ارزیابی وضعیت بدن ارائه

 می دهد این دستگاه توانایی  مشخص کردن چربی و عضله های کل بدن و تک تک قسمت های بدن  را داشته  و 

همچنین می تواند آب درون و بیرون سلولی را نیز بسنجند که اطلاعات بسیار جامعی را در اختیار متخصص تغذیه

جهت  شناساندن ترکیب بدن افراد مراجعه کننده و نحوه طراحی رژیم و پیگیری افراد ، می گذارد.

روش کار دستگاه: عملکرد این دستگاه از  طریق ایمپالس های الکتریکی و  مقاومت در  برابر جریان الکتریکی در بافت های بدن می باشد  که با توجه  به  این مقاومت، نسبت بافت های بدن تعیین شده آن را با مقادیر استانداردی که برای دستگاه تعریف شده مقایسه می کند. بدین ترتیب متخصص تغذیه می تواندر تصویر کاملی از  وضعیت  ترکیب بدنی و  جزئیاتی که نیازمند  توجه  است ،  بدست آورد . همچنین دستگاه، میتواند اطلاعات افراد را ذخیره کرده و  با رسم نمودار تغییرات را مقایسه کند.

همچنین  ورزشکاران  و افراد  در  حال کاهش و یا افزایش  وزن  می توانند  با مقایسه نسبت بافت های  خودشان  با مقادیر مطلوب برای آن رشته ورزشی برنامه مناسبی  برای ادامه  تمرینات خود  ترسیم کنند و یا در مراحل مختلف  تمرین می توانند  میزان  پیشرفت  و  دستیابی  به اهداف را بررسی کنند ، همچنین از جوابدهی و درستی رژیم و تمرینات کاهش یا افزایش وزن و عضلات خود مطمئن شوند.

با استفاده از نتایج آنالیز این دستگاه ، متخصص تغذیه وافراد مراجعه کننده به آگاهی هایی دست پیدا خواهند کرد که براساس آن می توانن برنامه منطقی و چشم انداز دقیقی طراحی کنند .

آزمایش خون و آزمایشات تخصصی تغذیه:

در این مرکز افرادی که نیاز مند بررسی سطح ویتامین ها، مواد معدنی، آنتی اکسیدان ها وعملکرد ارگان ها هستند زیر نظر متخصص تغذیه تحت

انجام آزمایشات کاملا تخصصی قرار گرفته و از تمامی موارد مورد بررسی خواهند گرفت.

 

اندازه گیری سن عروقی:

در افرادی که به صورت ارثی، مستعد بروز امراض قلبی و سکته های قلبی و مغزی هستند سنجش سن واقعی عروقی و سالم بودن آنها از

اهمیت بسیار بالایی جهت پیشگیری از موارد فوق را دارد ، که در این کلینیک توسط دستگاه  sphygmocor  قابل اندازه خواهد بود.

 

اندازه گیری میزان دریافت غدایی:

در بسیاری از افراد اعم از ورزشکاران، زنان باردار و شیرده یا کوکان در حال رشد بررسی رژیم غذایی و  دریافت غذایی پروتئین ها،ویتامین ها و مواد معدنی بسیار مهم است ، که به وسیله آن می توان درستی رژیم غذایی  و سلامتی افراد را مشخص کرد و از مشکلات مرتبط باتغذیه  نادرست ازقبیل چاقی ،کاهش وزن، سوتغذیه، فشارخون، بیماری قلبی،دیابت و سایر بیماری ها پیشگیری کرد،در کلینیک سلامت ایده ال کارشناسان تخصصی با ثبت دریافت های روزانه و دقیق افراد در طول هفته اجزای رژیم غذایی افراد را  آنالیز کرده  و  شرح کامل آنها را همراه  با  نمودار های دریافت درشت  مغذی ها به مراجعه کنندگان گزارش داده و جهت تصحیح یا رفع مشکل به متخصصین مربوطه ارجاع  می دهند .

 

آزمایش تراکم استخوان:

چندین روش جهت تشخیص تراکم استخوان وجود دارد از جمله سی تی اسکن، ام آر آی، و دستگاه دگزا (DXA) . روشی که  در  این مرکز   استفاده  می شود اسکن  فرد  توسط دستگاه دگزا است . این روش به علت در دسترس  بودن ، راحتی، تکرار پذیری و دقت به عنوان استاندارد طلایی  به حساب می آید  و میزان دقت آن در  طبابت  بالینی  بسیار بالا می باشد . اسکن تمام بدن  با استفاده  از اشعه خفیف شده ایکس (X-ray ) انجام می شود، که در آن فرد به صورت خوابیده بر روی دستگاه دگزا قرار می گیرد و اسکن در مدتی حدود ۵ دقیقه انجام می شود. انجام این اسکن از لحاظ میزان اشعه جذب شده به هیچ عنوان خطرناک نمی باشد.

اندازه گیری میزان چربی کبد و میزان تخریب کبد:

در حال حاضر بیماری کبد چرب یکی از شایع ترین بیماری های کبدی بوده و عامل مهمی برای نارسایی کبدی و سرطان کبد می باشد ، تشخیص دقیق و به موقع آن و همچنین میزان پیشرفت آن  یکی از نکات اساسی درکنترل این بیماری می باشد . روش فیبرواسکن یک دستگاه بسیار جدید و دقیق غیرتهاجمی است ، که  با استفاده از امواج  اولتراسوند میزان سختی کبد را اندازه گیری کرده و شدت فیبروز و  سیروز کبدی را تشخیص می دهد .  در کلینیک تغذیه و رژِیم درمانی سلامت ایده ال با روش فیبرواسکن میزان سختی، چربی و آسیب کبدی برای مراجعه کنندگان مشخصشده و توسط  متخصصین درمان اصولی و کامل انجام خواهد شد.

روش کار:مبنای  طراحی  دستگاه  براساس  خاصیت  الاستیسیته  بافت  کبد  می باشد که می تواند سبب بازتاب امواج برخورد شده به کبد گردد. این دستگاه با استفاده از پروب با تولید امواج با فرکانس و دامنه پایین ( اولترا سوند ) با طول موج ۵۰  هرتز آن را به داخل بافت ارتجاعی کبد هدایت کرده و این ارتعاش  باعث القای یک موج کوتاه الاستیک  (elastic shear wave)  شده و ازکبد منعکس می‌گردد و براساس آن درجه فیبروز کبد تعیین می شود.

 

اندازه گیری نوسانات فشارخون در طول شبانه روز:

یکی از مشکلات شایع افراد مراجعه کننده به مراکز درمانی عدم تعیین فشارخون دقیق هر فرد می باشد، زیرا فشار خون باتوجه به

میزان فعالیت، استرس و سبک زندگی افراد متفاوت بوده و ممکن است با یک بار اندازه گیری، فشار واقعی افراد مشخص نشود ، در  این

مرکز درمانی با استفاده دستگاه های پیشرفته و جدید فشار خون ۲۴ ساعته افراد اندازه گیری شده و فشار خون واقعی بیماران مشخص

می شود تا درمان اصولی برای فرد در نظر گرفته شود.

اندازه گیری میزان فعالیت بدنی در طول روز:

یکی از علل های مهم چاقی کم تحرکی و سبک زندگی بدون ورزش می باشد. خیلی از مردم تصور میکنند که شغل آنها یا شرایط زندگی آنها  به گونه  است که از تحرک  بالایی  برخوردار است ولی د واقع  این  چنین نیست، مرکز سلامت ایده ال  به عنوان یکی از مراکز  رژیم    درمانی  نوین  با بکارگیری متخصصین   فیزیولوژی  ورزشی  اقدام  به  سنجش میزان فعالیت هایروزانه افراد ، محاسبه  ظرفیت های  قلبی  و  ریوی  مراجعه کنندگان  کرده  و می تواند  ورزش های اصولی  و تخصصی  برای هر فرد  بر حسب شرایط و  بیماری  زمینه ای که دارد طراحی کرده ، و کمک بسیار بزرگی جهت  رفع مشکل چاقی یا ارتقا توانایی های ورزشکاران حرفه ای  داشته باشد.

 

 

تغذیه صحیح سحری و افطاری

تغذیه صحیح به هنگام سحر و افطار

در برخی منابع توصیه شده است که افراد روزه دار همانند زمانی که روزه نیستند، سه وعده غذا بخورند که این وعده ها شامل افطار، شام و سحر است، اما صرف غذا در دفعات کمتر از ۲ بار در سال هایی که ماه مبارک رمضان در فصل تابستان است، توصیه نمی شود. بهتر است غذای مصرفی در وعده ی سحری خصوصیات و ویژگی وعده ی ناهار را داشته باشد، تا از ایجاد گرسنگی در طول روز پیشگیری شود. با توجه به ساعت صرف افطار و فاصله تا وعده ی سحری، می توان ساعتی پس از افطار یک  وعده ی غذایی مثل شام سبک صرف کرد؛ البته این به وضعیت خود شخص و تمایل او به صرف غذا بستگی دارد. در هنگام افطار، مصرف غذاهای سبک و مختصر شامل گروه های غذایی و لبنیات مانند شیر و ماست و پنیر و غلات مانند برنج و نان برای افزایش قند خون توصیه می شود؛  علاوه بر آن، مصرف شیر گرم، فرنی و شیر برنج در هنگام افطار مناسب است. استفاده از مواد غذایی آبکی مثل سوپ کم چرب، آش کم حبوبات، حلیم بدون روغن حلیم منبع خوبی از مواد نشاسته ای، فیبر، پتاسیم و منیزیوم است و همچنین مایعات به هنگام افطار و سحر، موجب حفظ تعادل آب و مواد معدنی فرد روزه دار می شود. استفاده از سبزی و میوه در هنگام افطار و همچنین در فاصله ی بین افطار تا سحر، به دلیل اینکه منبع خوبی از آب و فیبر هستند، برای دستگاه گوارش بسیار مفید است و مانع بروز یبوست می شود. توصیه می شود در وعده ی سحری مقدار مناسبی سبزی های مختلف سبزی خوردن مصرف شود. سبزی ها با دارا بودن مواد مغذی مختلف و آب، علاوه بر تأمین ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن، از تشنگی فرد در طول روز جلوگیری می کنند.
مصرف مواد غذایی شیرین در وعده ی سحری توصیه نمی شود. مصرف مواد غذایی شیرین با تحریک  انسولین موجب ورود قند خون به داخل سلول ها و در پی آن کاهش قند خون می شوند. به این ترتیب، مصرف مواد غذایی شیرین و حاوی قندهای ساده مثل شیرینی و شکلات در وعده ی سحری، موجب می گردد شخص زودتر گرسنه شود.
عبادت هایی که بعد از افطار در ماه مبارک رمضان انجام می شود به متابولیسم غذا کمک می کند. در نماز خواندن تمام ماهیچه ها و مفاصل درگیر هستند و می تواند جانشین یک ورزش با شدت متوسط باشد که کالری مصرف می شود

ورزش و سرطان

ورزش و سرطان

بدن انسان حدود ۱۰۰ تریلیون سلول دارد و در حالات طبیعی این سلول­ها بطور منظم خود را بازسازی می­کنند. سلول­ها طوری رشد می­نمایند که سلول­های قدیمی همواره با سلول­های جدید جایگزین می­شوند. گاهی سلول­های قدیمی از بین نمی­روند و به شکل تجمع یافته بروز می­کنند. ممکن است تعدادی از سلول­ها بطور غیرطبیعی و غیرقابل کنترل رشد نمایند و توده­ای از بافت به نام تومور را بوجود آورند که می­تواند بدخیم باشد. یک تومور بدخیم سرطان نامیده می­شود. بیش از ۲۰۰ نوع متفاوت سلول سرطانی وجود دارد. بعضی از انواع سریع رشد می­نمایند در حالیکه در انواع دیگر ممکن است سال­ها طول بکشد تا چنین رشدی ایجاد شود. در هر بافت یا اندام بدن، بیش از ۱۰۰ نوع سرطان ممکن است بوجود آید. احتمالاً سرطانی با رشد غیرطبیعی یک سلول آغاز می­گردد و به مرور زمان به میلیون­ها سلول سرطانی تقسیم می­شود. قبل از آنکه سرطانی قابل تشخیص گردد، نزدیک به یک میلیون سلول که معادل توموری به ابعاد یک سانتیمتر مربع می­باشد ایجاد گردیده است. سلول­ها از راه متاستاز از تومور بدخیم جدا شده و به سایر مناطق بدن حرکت می­کند و قادر به ایجاد یک سرطان جدید در سایر نقاط بدن می­شود. گرچه اکثر سلول­های سرطانی توسط سیستم ایمنی بدن از بین می­روند، تنها یک سلول سرطانی برای جایگزینی در محلی دیگر و پیدایش یک سرطان جدید کافی است. در مقابل تومورهای خوش­خیم به سایر بافت­ها هجوم نمی­برند، آنها می­توانند در فعالیت­های طبیعی بدن تداخل ایجاد نمایند اما به ندرت سبب مرگ می­شوند.

۸۰ درصد کل سرطان­های انسان با شیوه­ی زندگی یا عوامل محیطی ارتباط دارند. این موارد شامل: غذا، مصرف تنباکو، مصرف بیش از حد الکل، قرارگرفتن طولانی مدت و تکراری در معرض نور آفتاب و قرار گرفتن در معرض خطرات شغلی می­شود. اکثر سرطان­ها در صورت اطلاح الگوهای غلط رفتاری و بهینه­سازی شیوه­های زندگی قابل پیشگیری می­باشند.

در نواحی بیرمنگام و میدلند غربی انگلستان وابسته به عوامل محیطی به دقت مورد مطالعه قرار گرفت. گزارش­ها نشان دد که در مردان ۶ درصد و در زنان ۲ درصد سرطان­ها از محل کار منشاء گرفته بودند. بیش از نیمی از کلیه سرطان­ها قابل درمانند و این حقیقت که در حال حاضر سرطان به عنوان قابل درمان­ترین بیماری در میان کل بیماری­های مزمن در نظر گرفته می­شود، از اهمیت خاصی برخوردار است.

امروزه بزرگترین عامل مبارزه با سرطان آموزش مسایل بهداشتی، سلامتی و همچنین ورزش است. باید اطلاعات مربوط به عوامل خطرزا در ایجاد سرطان و راهنمایی­های لازم جهت تشخیص سریع آن به مردم ارائه گردد.

یکی از مهمترین نقش­های سیستم ایمنی بدن انسان تعیین عوامل مهاجم و جلوگیری از آنهاست. از دیگر نقش­های مهم آن کشف و از بین بردن سلول­های سرطانی است که اخیراً متخصصین به این نتیجه رسیده­اند که خواص ایمونولوژیک ورزش بر بیماری­های سرطانی اثرگذار است. مطالعات نشان داده­اند که افرادی که ورزش می­کنند به ویژه بانوان، کمتر به سرطان مبتلا می­شوند. زنانی که از دوران جوانی به ورزش پرداخته­اند در مقایسه با زنانی که هیچگونه تحرکی ندارند، در برابر پیشرفت انواع سرطان غیرجلدی با خطر کمتری مواجه هستند. در مطالعات انجام شده فعالیت جسمانی هر فرد با شغل وی ارزیابی شد. گزارش­ها نشان داد مردانی که دارای مشاغل بدون تحرک می­باشند، نسبت به مردانی که دارای مشاغلی با فعالیت بدنی هستند، به میزان ۶/۱ برابر بیشتر در برابر خطر سرطان روده بزرگ قرار دارند. به علاوه خطر ابتلا به سرطان با کاهش میزان فعالیت، به صورت تدریجی افزایش می­یابد.

مطالعه­ای دیگر خطر سرطان روده را بین ۱/۱ میلیون نفر از مردان سوئدی، در طی ۱۹ سال بررسی کرد. یافته­ها حاکی است که عدم فعالیت و کم تحرکی، خطر سرطان روده را ۳/۱ برابر افزایش می­دهد که دلیل آن افزایش مدت زمان انتقال روده­ای است. با توجه به اینکه مدت زمان انتقال روده­ای در ورزشکاران کوتاه­تر است، کاهش بروز یا جلوگیری از تشدید سرطان روده­ی بزرگ در افراد ورزشکار نسبت به غیر ورزشکار وجود دارد. در تحقیق دیگری در مورد نقش ورزش در دوران دانشگاه گزارش شد، زنانی که در طول سالیان تحصیل در دانشکده بی­تحرک بوده­اند، در مقایسه با دانشجویان ورزشکار، ۵/۲ برابر بیشتر با خطر بروز سرطان دستگاه تناسلی و ۸/۱ برابر بیشتر با خطر بروز سرطان سینه مواجه هستند. مکانیسم دفاعی آن احتمالاً هورمونی است که عملکردش به کاهش تحریکات استروژنی ناشی از ورزش بستگی دارد. همچنین در این پژوهش محقیقن آمادگی جسمانی و شنا را به دلیل کشش و تقویت عضلات کمربند شانه­ای به منظور جلوگیری از بروز سرطان سینه توصیه می­نمایند.

فعالیت های پیشنهادی:

هرگونه فعالیت بدنی که بتواند ضربان قلب را به بیش از ۷۰ تا ۸۰ درصد حداکثر ضربان قلب برساند می تواند برای تمامی افراد که مشکل و بیماری قلبی عروقی ندارند مفید باشد.

در خصوص مبتلایان به بیماری از جمله سرطان می توان به اثرات مثبت روانی بر روحیه و افزایش امید به زندگی و کاهش افسردگی در آنها نام برد.

پیاده روی سریع ۲۰ تا ۳۰ دقیقه در روز در شروع برنامه حرکتی منظم

انجام ورزشهای گروهی و تیمی که بر سطح روحیه تاثیر مثبت دارد همچون فوتسال والیبال بسکتبال

ورزشهای راکتی همچون بدمینتون ، تنیس روی میز و اسکواش

ورزشهای در آب و شنا

در صورتی که هر کدام از فعالیت های بدنی را قبل از بروز بیماری فرا گرفته و انجام می دادید منعی در انجام آن برای شما نمی باشد اما در صورتی که انها را فرا نگرفته اید حتما در شروع با کارشناس ورزش مشورت نمایید و اموزش لازم را در این زمینه ببینید.


ورزش و دیابت

دیابت یا بیماری قند، ناشی از بروز اختلال در فرآیند متابولیسم بدن است. در این بیماری توانایی تولید انسولین در بدن از بین می­رود و یا بدن در برابر انسولین مقاومت نشان می­دهد، بنابراین انسولین تولیدی نمی­تواند عملکرد طبیعی خود را انجام دهد. نقش اصلی انسولین کاهش قند خون است. دیابت دو نوع اصلی دارد: در دیابت نوع اول، تخریب سلول­های بتا پانکراس منجر به نقص تولید انسولین می­شود. در یابت نوع دوم، مقاومت پیش رونده­ی بدن به انسولین وجود دارد که در نهایت ممکن است به تخریب سلول­های بتا پانکراس و نقص کامل تولید انسولین منجر شود. در دیابت نوع دو مشخص است که عوامل ژنتیکی، چاقی و کم تحرکی نقش مهمی در ابتلای فرد دارند.

در دیابت، سرعت و توانایی بدن در استفاده و سوخت و ساز کامل گلوکز کاهش می­یابد، از این­رو میزان قند خون افزایش می­یابد که به آن هایپرگلایسمی گفته می­شود. وقتی این افزایش قند خون در درازمدت در بدن وجود داشته باشد عوارض میکرووسکولار دیابت ایجاد می­شوند که می­توانند اعضای مختلف بدن همچون کلیه، چشم و اعصاب را درگیر کنند. همچنین دیابت با افزایش بیماری­های قلبی-عروقی ارتباط مستقیمی دارد. لذا غربالگری و تشخیص زودرس این بیماری در افراد با ریسک بالا می­تواند در پیشگیری از این عوارض موثر باشد. تشخیص و غربالگری دیابت با انجام آزمایش قند خون میسر است.

در اثر عواملی همچون شیوع چاقی ناشی از شکل نادرست زندگی شهرنشینی و افزایش سن جوامع بشری، شیوع بیماری دیابت در جهان به سرعت رو به افزایش است. در حال حاضر حدود ۲۰۰ میلیون نفر در دنیا و بالغ بر ۳ میلیون نفر در ایران به این بیماری مبتلا هستند. مبتلایان به دیابت بیش از دیگران در معرض خطر بروز عوارضی مانند اختلالات بینایی، حملات قلبی-عروقی، قطع پا یا نارسایی کلیوی قرار دارند. مطالعات اخیر نشان داده­اند که با رعایت موارد زیر از بروز بسیاری از عوارض مذکور پیشگیری می­شود و بدین طریق بیماران دیابتی می­توانند از یک طندگی سلم و طول عمر طبیعی بهره­مند گردند.

  • برنامه­ ی غذایی سالم یعنی تعادل در کالری دریافتی و انرژی مصرفی
  • داشتن فعالیت بدنی منظم
  • مصرف داروهای خوراکی و یا انسولین

کنترل دقیق قند خون، کنترل فشار خون و کنترل سطح چربی­های خون کمک می­کند که با توجه به شرایط، بهترین برنامه­ی غذایی، دارویی و ورزشی برای بیمار انتخاب شود. بنابراین ورزش به عنوان یکی از سه رکن اساسی در پیشگیری و درمان دیابت مطرح است.

با توجه به اینکه چاقی مهمترین عامل قابل اصلاح ابتلا به دیابت است، فعالیت بدنی و ورزش، روش کارآمد در پیشگیری و درمان دیابت نوع ۲ تلقی می­شود. عضلات در هنگام فعالیت، مقدار گلوکز بیشتری از جرین خون دریافت می­کنند، همچنین در این شرایط، انسولین بهتر اثر می­کند و در نتیجه قند یا گلوکز به راحتی وارد سلول­های عضلانی می­شود.

فواید ورزش و فعالیت بدنی منظم را برای افراد مبتلا به دیابت می­تون به شرح زیر برشمرد:

  • کاهش وزن
  • حفظ وزن در حد طبیعی
  • کنترل بهتر قند خون
  • افزایش توانایی بدن در استفاده از انسولین
  • کاهش نیاز به مصرف دارو و تزریق انسولین
  • سلامت دستگاه قلب و عروق
  • کاهش فشار خون
  • کاهش چربی­های خون
  • کاهش تنش­های عصبی
  • بهبود آمادگی جسمانی
  • افزایش تراکم سلول­های استخوانی
  • ایجاد شادابی و نشاط

ورزش و دیابت نوع ۱

گرچه انجام ورزش­های منظم و مداوم برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱ بسیار مفید است، اما این بیماران باید توجه داشته باشند که متناسب با زمان مصرف وعده­های غذایی و تزریق انسولین، بهترین زمان ممکن را جهت ورزش کردن انتخاب کنند؛ زیرا ممکن است به دلیل مصرف ذخایر قندی هنگام ورزش، شاهد افت قند خون باشیم. بنابراین جهت بهره­مندی این بیماران از تأثیر مطلوب ورزش، موارد زیر پیشنهاد می­شود:

  • کنترل قند خون با دستگاه گلوکومتر پیش، هنگام و پس از ورزش.
  • در صورتیکه قند خون کمتر از ۱۰۰ میلی­گرم در دسی­لیتر باشد، بهتر است بین ۱۵ تا ۳۰ گرم کربوهیدارت مصرف شود. برای مثال یک عدد سیب درختی یا نصف موز، حاوی ۱۵ گرم کربوهیدارت هستند.
  • در صورتیکه قند خون بیشتر از ۲۵۰ میلی­گرم در دسی­لیتر باشد، بهتر است هیچ گونه حرکت ورزشی انجام نشود. ورزش باعث افزایش جذب انسولین از اندام شده و در نتیجه نوسانات قند خون تشدید می­شود. بنابراین توصیه می­شود بیشتر حرکات ورزشی توسط اندام­هایی انجام گردد که انسولین در آنها تزریق نشده است.

ورزش و دیابت نوع ۲

در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲، ورزش یکی از عوامل اصلی کنترل قند خون است. تحقیقات نشان داده­اند که افزایش فعالیت بدنی نه تنها باعث پیشگیری از بروز دیابت می­شود بلکه یکی از ابزارهای درمانی کارآمد در افراد مبتلا به شمار می­آید. در مورد بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ که انسولین تزریق نمی­کنند، پیش از شروع حرکات ورزشی، مصرف کربوهیدرات اضافی لازم نیست زیرا افت قند خون در هنگام ورزش کمتر رخ می­دهد. ورزش باید جزیی از برنامه روزانه­ی بیماران دیابتی باشد زیرا در این صورت می­توان از تأثیرات ورزش به دلیل بروز سازگاری­های جسمانی بهره­مند شد.

در صورتیکه قند خون بیش از ۲۵۰ یا کمتر از ۱۰۰ میلی­گرم در دسی­لیتر بود، ورزش نکنید.

اثرات ورزش را برای بیماران دیابتی نوع ۲ می­توان به دو بخش تقسیم کرد:

  • اثرات کوتاه مدت: تأثیراتی است که در مدت ۲۴ ساعت پس از ورزش دیده می­شوند. در افراد دیابتی که تحت درمان با انسولین هستند و دیابت آنها کنترل شده است، قند خون در ابتدای ورزش کاهش می­یابد. همچنین ممکن است ساعت­ها پس از ورزش، شاهد یک افت ثانوی قند خون باشیم که علت آن تبدیل شدن ذخایر گلوکز بدن به ATP در هنگام ورزش است. در صورتیکه قند خون فرد دیابتی تحت کنترل نباشد، ورزش کردن باعث افزایش موقتی قند خون می­شود. پزشکان معتقدند افرادی که قند خون آنها ۲۵۰ میلی­گرم در دسی­لیتر یا بیشتر است، تا زمان اصلاح قند خون نباید ورزش کنند.

ورزش باعث کاهش میزان نیاز به انسولین می­شود

اثرات بلند مدت: تأثیراتی است که طی روزها، هفته­ها و ماه­ها پس از ورزش رخ می­دهند. ورزش باعث کاهش ورزن، افزایش توده عضلانی و کاهش مقاومت سلول­ها در مقابل انسولین می­شود. اثرات بلند مدت ورزش بر دیابت نوع ۲ را می­توان به شرح زیر بیان نمود:

  • بهبود کنترل قند خون
  • کاهش نیاز به دارو
  • ایجاد احساس شادی
  • تعدیل فشار خون
  • کاهش عوامل خطرساز بیماری­های قلبی-عروقی

نوعی از فعالیت بدنی را انتخاب کنید که به شما شادابی ببخشد، تنها در این صورت است که انگیزه­ی ادامه­ی فعالیت را خواهید داشت.

در آخر به یاد داشته باشید که ورزش قند خون بالا را بالاتر و قند خون پایین را پایین­تر می­آورد. بنابراین بهترین زمان ورزش، زمانی است که از قند خون طبیعی برخوردارید.

ورزشهای پیشنهادی:

پیاده روی به مدت ۲۰ دقیقه

شنا و تمرینات بدنی در آب ۳۰ دقیقه

دوچرخه سواری ۲۰ دقیقه

انجام بازی های توپی و راکتی ۲۰ دقیقه

در صورت افت قند خون در زمان ورزش یک عدد سیب درختی یا نصف موز معادل ۱۵ گرم کربوهیدرات توصیه می شود.

طراحی برنامه تمرین هوازی و مقاومتی برای افراد دیابتی

دیابت یک اختلال متابولیکی میباشد که در آن افزایش قند خون مشاهده میگردد. تخمین زده میشود که بیش از بیست میلیون نفر در سرتاسر آمریکا به دیابت مبتلا میباشند.

بیماری دیابت یک عامل خطر زا در  تشدید  و ایجاد بیماری های قلبی بوده و ارتباط تنگاتنگی با چاقی دارد. دو نوع عمده از دیابت با عناوین دیابت نوع یک ودیابت نوع دوم وجود دارند. دیابت نوع یک که به عنوان دیابت وابسته به انسولین نیز نامیده میشود در اثر  مشکل سلولهای پانکراس در تولید انسولین ایجاد میگردند و در دیابت نوع دوم که به عنوان دیابت غیر وابسته به انسولین نیز نامیده میشود در شرایط متفاوتی میباشد. بدین صورت که در این نوع دیابت، انسولین به میزان بالایی در بدن وجود دارد ولی باعث نرمال شدن قند خون نمیگردند. همچنین شاید ترشح انسولین در سلولهای پانکراس در این نوع از دیابت با اختلال همراه شده باشد که این اختلال میتواند به عملکرد انسولین های موجود در خون نیز لطمه وارد نماید.

تمرینات بدنی میتوانند باعث کنترل قند خون در دیابت نوع یک با افزایش حساسیت به انسولین گردند.

انجمن آمریکایی پزشکی ورزشی توصیه های زیر را برای برنامه های تمرینی افراد دیابتی داشته است که به شرح ذیل میباشد:

  توصیه برای تمرینات هوازی:

 تکرار: ۳ تا ۷ روز در هفته

 شدت: بین ۵۰ تا ۸۰ درصد توان هوازی یا ضربان قلب ذخیره یا با درک فشار ۱۲ الی ۱۶ بر اساس مقیاس ۶ تا ۲۰

 زمان: بین ۲۰ الی ۶۰ دقیقه در هر روز به صورت تداومی یا ۱۰ دقیقه در هر روز و در مجموع ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی معتدل در هر هفته

نوع: تاکید شده است تا در تمرینات بر روی عضلات بزرگ تاکید گردد. باید علائق و اهداف برای افراد مختلف در یک طرح ریزی برنامه تمرینی نظر گرفته شوند.

توصیه هایی برای تمرینات مقاومتی:

 تکرار: بین ۲ تا ۳ جلسه در هر هفته با ۴۸ ساعت استراحت بین آنها

 شدت: ۲ تا ۳ ست و ۸ الی ۱۲ تکرار با ۶۰ تا ۸۰ درصد حداکثر

 زمان: ۸ تا ۱۰ تمرین چند مفصله در عضلات عمده و بزرگ توصیه شده در هر جلسه تمرین. یا جلسات در بخشهای مختلف عضلانی تفکیک گردند

 نوع: توجه نمائید که بسیاری از افراد با بیماری های خاص مواجه میباشند. توصیه میگردد که تمرینات مقاومتی بر اساس این بیماری ها تطبیق یابد.

تاکید بر رروی تکنیک مناسب شامل حداقل نمودن در حرکتهای گرفتنی، تمرینات ایستا و مانور والسالوا برای جلوگیری از تشدید فشار خون در پاسخ به تمرین در طراحی این برنامه ها مهم میباشد.

رادیوفرکانسی(RF)

سلولیت چیست؟

سلولیت عارضه ناشی از تجمع بیش از اندازه چربی واقع در لایه زیر پوستی به همراه کاهش عروق و خونرسانی و احتباس آب در بافت های مجاور می باشد. تجمع زیاد چربی با افزایش فشار بافت گردش خون موضعی را کاهش می دهد و در نتیجه با کاهش خون رسانی به سلول ها مواد متابولیتی و دفعی در بافت تجمع می یابند و باعث صدمه به بافت همبند کاهش الاستیسیته و فیبروز بافتی می شوند . سلولیت در نواحی خاصی از بدن مانند شکم پهلو ران و بازو و… به همراه تغییرات بافت همبند و ظاهر ناهموار یا پوست پرتقالی است .

چاقی موضعی یا سلولیت یکی از مشکلات رایجی است که حتی بسیاری افراد با وزن طبیعی از آن رنج میبرند . معمولا رژیم غذایی به همراه فعالیت بدنی مناسب برای همه افرادی که از این نوع چاقی های موضعی رنج میبرند توصیه میگردد . ولی تجربیات و مطالعات نشان داده اند که این توده های چربی با رژیم غذایی و ورزش به تنهایی ریشه کن نمی شود و نیاز به درمان های موضعی نیز می باشد .

درمان موضعی

خوشبختانه امروزه روش های مختلفی در کنار رژیم و ورزش در دنیا مورد استفاده قرار می گیرد . که از جمله برترین این تکنولوژیها میتوان به دستگاه رادیوفرکوِئنسی ((RF)) اشاره کرد که مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) قرار گرفته است.

رادیو فرکوئنسی (RF )

در این روش با تولید امواج در محدوده فرکانس رادیویی و گرما درمان انجام می شود. این روش علاوه بر تاثیر بر روی سلولیت و چاقی موضعی برای از بین بردن چین و چروک صورت و دور چشم رفع شلی پوست در قسمت های مختلف بدن درمان اکنه فعال و کاهش چربی های انباشته نیز بسیار موثر است .

لازم به ذکر است که این روش مورد تایید سازمان غذا و داروی امریکا (FDA)    قرار گرفته است.

عوارض شایع

  • قرمزی
  • کبودی
  • درد خفیف
  • افزایش حجم ادرار
  • موارد تورم

منع مصرف

  • داشتن پیس میکر(باتری قلب)
  • داشتن مفصل فلزی لگن
  • دریچه قلبی مصنوعی
  • هرگونه جسم فلزی در بدن
  • حساسیت پوستی در برابر دما و افزایش گرمای دستگاه
  • مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروییدی ۲ هفته قل و ۲ هفته بعد از درمان
  • وجود یا سابقه ای از سرطان در منطقه مورد نظر درمان
  • وجود اسکار یا عفونت در منطقه تحت درمان

رادیو فرکوئنسی چگونه عمل میکند؟

در حین درمان گرمای کنترل شده به لایه های داخلی پوست بدون صدمه به لایه های رویی و اپیدرم داده میشود که باعث میشود:

  1. روند کلاژن سازی که در طی گذر زمان و افزایش سن کند شده تحریک شود.
  2. گردش خون در منطقه  و دفع چربی ها و توکسین ها افزایش می یابد .
  3. انحلال سلولهای چربی بوسیله گرما در نواحی که چاقی موضعی وجود دارد.

این روش درمانی برای بیمار تنها حسی از گرم شدن پوست را به همراه دارد و بعد از گذشت تنها چند دقیقه از درمان اکثر بیماران کاملا آسوده و راحت خواهند بود . این روش درمانی هیچ نیازی به گذراندن دوره ریکاوری و اقدامات پس از درمان ندارد و فرد میتواند بلافاصله پس از جلسه درمانی به کارهای روزانه خود ادامه دهد .

نکات ضروری برای مراجعه کنندگان

  1. رژیم غذایی کم کالری در کنار روشهای دیگر لاغری و همچنین فعالیت بدنی منظم باعث سوختن کالری های اضافی میشود و چربی های موضعی راحتتر آزاد میگردد.
  2. مصرف آب و مایعات بعد از کار کردن با دستگاه به دفع سموم کمک میکند